第六十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，在省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄范圍內(nèi)開(kāi)具藥品處方。
第六十一條 本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。
第六十二條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、婦幼保健院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生室（所）、急救中心（站）、專科疾病防治院（所、站）以及護(hù)理院（站）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第六十三條 本辦法自2007年5月1日起施行。《處方管理辦法（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕269號(hào)）和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)法〔2005〕436號(hào)）同時(shí)廢止。
附件1
處方標(biāo)準(zhǔn)
一、處方內(nèi)容
1.前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等?？商砹刑厥庖蟮捻?xiàng)目。
麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)。
2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫(xiě)）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
3.后記：醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。
二、處方顏色
1.普通處方的印刷用紙為白色。
2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。
3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注 “兒科”。
4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。
5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。
附件2
處方評(píng)價(jià)表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：
填表人： 填表日期： 表1
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序號(hào) |
處方日期
（年月日） |
年齡
(歲) |
藥品品種 |
抗菌藥
（0/1） |
注射劑
（0/1） |
基本藥物品種數(shù) |
藥品通用名數(shù) |
處方金額 |
診斷 |
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1 |
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&, lt;, /P> |
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總計(jì) |
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A= |
C= |
E= |
G= |
I= |
K= |
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平均 |
B= |
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L= |
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％ |
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D= |
F= |
H= |
J= |
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注：有＝1 無(wú)＝0；結(jié)果保留小數(shù)點(diǎn)后一位。
A：用藥品種總數(shù)； B：平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù) = A/30；
C：使用抗菌藥的處方數(shù)； D：抗菌藥使用百分率= C/30；
E：使用注射劑的處方數(shù)； F：注射劑使用百分率= E/30；
G：處方中基本藥物品種總數(shù)； H：基本藥物占處方用藥的百分率= G/A；
I：處方中使用藥品通用名總數(shù)； J：藥品通用名占處方用藥的百分率=I/A；
K：處方總金額； L：平均每張?zhí)幏浇痤~＝K/30。
表2
,
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序號(hào) |
就診時(shí)間
(分鐘) |
發(fā)藥交待時(shí)間(秒) |
處方用藥
品種數(shù) |
實(shí)發(fā)處方藥品數(shù) |
標(biāo)簽標(biāo)示完整的藥品數(shù) |
患者是否了解全部處方藥用法
(0/1) |
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1 |
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2 |
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3 |
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&, lt;, B> |
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29 |
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30 |
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總計(jì) |
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C= |
D= |
F= |
H= |
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平均 |
A= |
B= |
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％ |
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E= |
G= |
I= |
注：是＝1 否＝0。
A：患者平均就診時(shí)間 B：患者取藥時(shí)藥師平均發(fā)藥交待時(shí)間
C：處方用藥品種總數(shù)
D：按處方實(shí)際調(diào)配藥品數(shù) E：按處方實(shí)際調(diào)配藥品的百分率=D/C F：標(biāo)簽標(biāo)示完整的藥品數(shù) G：藥品標(biāo)示完整的百分率=F/D
H：能正確回答全部處方藥用法的例數(shù) I：患者了解正確用法的百分率=H/30
表3
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綜合評(píng)價(jià)指標(biāo) |
本機(jī)構(gòu)數(shù) |
本地區(qū)平均數(shù) |
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每次就診平均用藥品種數(shù) |
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就診使用抗菌藥的百分率 |
% |
% |
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就診使用注射劑的百分率 |
% |
% |
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基本藥物占處方用藥的百分率 |
% |
% |
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通用名藥品占處方用藥的百分率 |
% |
% |
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平均處方金額 |
元 |
元 |
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平均就診時(shí)間 |
分鐘 |
分鐘 |
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平均發(fā)藥交待時(shí)間 |
秒 |
秒 |
| ,
按處方實(shí)際調(diào)配藥品的百分率 |
% |
% |
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藥品標(biāo)示完整的百分率 |
% |
% |
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患者了解正確用法的百分率 |
% |
% |
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有無(wú)本機(jī)構(gòu)處方集和基本藥物目錄 |
有/無(wú) |
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意見(jiàn)：
簽名：
處方評(píng)價(jià)及填表說(shuō)明：
1.處方評(píng)價(jià)表是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、處方管理、費(fèi)用控制等情況實(shí)施的綜合評(píng)價(jià)，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)藥事管理整體情況實(shí)施評(píng)價(jià)，也可以對(duì)一名或者多名醫(yī)師處方情況實(shí)施評(píng)價(jià)。衛(wèi)生行政部門(mén)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理過(guò)程中，也可以使用處方評(píng)價(jià)表對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理情況實(shí)施評(píng)價(jià)。
2.對(duì)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施群體評(píng)價(jià)時(shí)，可以在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)某一時(shí)段所有處方中隨機(jī)抽取30例（張）處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià)；對(duì)某個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者科室、醫(yī)師的處方實(shí)施評(píng)價(jià)、比較時(shí)，應(yīng)當(dāng)隨機(jī)抽取100例（張）處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各地衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)本機(jī)構(gòu)和本地區(qū)實(shí)際情況，在處方評(píng)價(jià)表的基礎(chǔ)上適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
3.表1中“藥品品種”、“抗菌藥（0/1）”、“注射劑（0/1）”、“基本藥物品種數(shù)”“藥品通用名數(shù)”、“處方金額”均為每張?zhí)幏降臄?shù)據(jù)，其中，“基本藥物品種數(shù)”為國(guó)家或者本省基本藥物目錄中的藥物品種。
4.填寫(xiě)表2時(shí)，可以從門(mén)診取藥患者中隨機(jī)選取30位，由調(diào)查人員現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)。
5.表3中“本地區(qū)平均數(shù)”是指本地市或者本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)指標(biāo)的平均值，計(jì)算方法為:隨機(jī)抽取本地區(qū)10—20家醫(yī)院，處方總量不少于600例（張）的平均值，即抽取10家醫(yī)院時(shí)，每家醫(yī)院隨機(jī)抽取不少于60例（張）處方，抽取20家醫(yī)院時(shí)，每家醫(yī)院隨機(jī)抽取不少于30例（張）處方?！耙庖?jiàn)”欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)或者衛(wèi)生行政部門(mén)組織的藥學(xué)專家，根據(jù)各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理或者醫(yī)師處方情況提出意見(jiàn)、建議，某項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)重超常時(shí)，應(yīng)當(dāng)提出預(yù)警信息。
