廁所里的一抹紅，總讓人心里咯噔一下。是最近吃了太多火鍋？還是身體悄悄拉響了警報？很多人遇到便血，第一反應(yīng)是“上火了”“痔瘡犯了”，隨手拿起痔瘡膏涂抹，卻不知這抹紅色背后，可能藏著更復(fù)雜的健康謎題。今天，我們就來好好聊聊便血與肛腸疾病的那些事兒，讓你讀懂身體發(fā)出的“紅色警報”。
想象一下，每次排便后低頭看見馬桶里的紅色，你會不會暗自安慰自己“沒事，過幾天就好了”？其實，便血就像身體的“求救信號彈”，不同的顏色、性狀，都在訴說著不同的健康狀況。
大便時，顏色鮮紅的出血是最常見的。如果只是大便表面帶血、不與大便相混雜，提示多為肛門疾病“作祟”：初始往往沒有疼痛，或伴有肛門處觸及柔軟的“小肉球”，這就是內(nèi)痔的表現(xiàn)，它提醒你應(yīng)該保持良好生活習(xí)慣。如果便血時伴肛門撕裂樣疼痛，那多半就是肛裂來襲了，往往是大便干結(jié)、排便過于用力所致；肛裂疼痛初時往往一會兒就緩解，而治療不及時轉(zhuǎn)變成慢性肛裂后，可能疼痛持續(xù)數(shù)十分鐘甚至數(shù)小時，嚴(yán)重影響工作及生活，還會讓人對排便產(chǎn)生恐懼，形成“便秘-肛裂-更不敢排便”的惡性循環(huán)。如果便血連續(xù)多日或者反復(fù)發(fā)作，則不僅可能是痔出血加重，還要警惕直腸腫瘤的發(fā)生：低位直腸腫瘤離肛門很近，出血時與內(nèi)痔出血很相近，憑癥狀往往難以鑒別。一旦有上述癥狀，提醒大家應(yīng)及早到正規(guī)肛腸科就診，同時注意飲食不能太過辛辣、如廁時間不能太久、不要久坐久蹲。
如果大便時出血顏色暗紅，血便混雜，則應(yīng)更加警惕，這往往是結(jié)腸發(fā)出的求救信號：由結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、潰瘍、嚴(yán)重炎癥導(dǎo)致出血，由于距離肛門較遠(yuǎn)，血液排出時已與大便混的“如膠似漆”，有時可能伴有粘液便、大便次數(shù)增多、腹脹腹痛，但多數(shù)往往沒有其他癥狀。目前科學(xué)研究認(rèn)為，大部分結(jié)直腸癌都是由良性的腺瘤進(jìn)展而來，因此，一旦發(fā)現(xiàn)便血，及時檢查揪出這些“潛在威脅”至關(guān)重要，盡早的腸鏡檢查尤為重要，它不僅可以精確定位病變類型、病變位置，必要時更可以取材做病理檢查，可以讓我們抓住最佳的治療時機(jī)。
如果大便漆黑，甚至柏油樣便，那可能出血部位距離肛門更遠(yuǎn)，來自于上消化道：最常見的是胃十二指腸潰瘍、腫瘤等等。 這個時候，胃十二指腸鏡及結(jié)腸鏡都必不可少，不僅可以觀察病變部位，病變類型，還可以緊急止血。
便血不是小事，它可能是肛腸疾病的“紅色警報”。肛腸疾病就像一群“潛伏者”，早期癥狀往往不明顯，等到發(fā)現(xiàn)時可能已經(jīng)錯過了最佳治療時機(jī)。別讓害羞和僥幸心理耽誤了最佳治療時機(jī)，也別讓“小麻煩”拖成“大問題”。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的警報時，及時就醫(yī)、科學(xué)檢查，才能守護(hù)好我們的肛腸健康，讓每一次排便都輕松無憂。記住，健康無小事，關(guān)注身體的每一個信號，就是對自己最好的呵護(hù)。
供稿：肛腸一科 石永波
